麻醉(Anesthesia):從愛護動物的觀點出發(fā),爲減輕其實驗痛苦,利用物理或化學(xué)的方法,使動物的全身或局部暫時(shí)失去痛覺或痛覺遲鈍,減少動物的掙紮和保持安靜,以保證實驗操作的進(jìn)行。
麻醉的分類:根據麻醉範圍主要分爲全身麻醉和局部麻醉,全身麻醉又分爲吸入麻醉和非吸入麻醉。
1. 全身麻醉:
吸入麻醉:又稱爲氣麻,將(jiāng)揮發(fā)性或氣體麻醉劑,由動物呼吸道(dào)吸入體内而産生麻醉效果;大小鼠實驗中常用乙醚異氟烷、七氟烷等麻醉劑;
非吸入麻醉:即注射麻醉,包括肌肉、腹腔、靜脈注射,大小鼠實驗中常用阿佛丁、戊巴比妥鈉、水合氯醛和氯胺酮等麻醉劑。
2. 局部麻醉:指通過(guò)麻醉藥阻斷機體某一部分的感覺神經(jīng)傳導功能(néng),而運動神經(jīng)傳導保持完好(hǎo)或同時(shí)有程度不等的被阻滞狀态。
下面(miàn)就(jiù)介紹幾種(zhǒng)常見的麻醉劑的使用方法:
一、吸入式麻醉
起(qǐ)效快,恢複也快,且麻醉的深度和維持時(shí)間易控制,被認爲是齧齒類動物最可靠的麻醉方式。我們下面(miàn)主要介紹2種(zhǒng)常見的麻醉劑——異氟烷和乙醚。
1. 乙醚(Diethyl ether)
特點:爲高度易揮發(fā)性液體,被吸收後(hòu)會(huì)廣泛抑制中樞神經(jīng)系統,操作簡單,見效快;
操作方式:將(jiāng)被乙醚浸濕的消毒脫脂棉球或紗布放入燒杯(常用1000ml)内,將(jiāng)實驗動物放入,用塑料薄膜封口,觀察,會(huì)發(fā)現動物先開(kāi)始興奮,繼而出現抑制,自行倒下。若實驗時(shí)間過(guò)長(cháng),可將(jiāng)動物固定在實驗台上,將(jiāng)含有乙醚的棉球靠近其鼻部,保持吸入狀态;
缺點:但其對(duì)呼吸系統有刺激性,可增加呼吸道(dào)分泌物;若麻醉過(guò)深,可導緻動物死亡;由于其會(huì)對(duì)實驗動物有害,且可能(néng)造成(chéng)的操作人員危險等原因,目前使用相對(duì)較少[1]。
适用實驗:由于起(qǐ)效和維持時(shí)間短,僅5-10min,主要用于短時(shí)間的淺麻實驗,如大鼠眼眶取血等簡單實驗。
2. 異氟烷 (Isoflurane)
特點:異氟烷爲無色的澄明液體,易揮發(fā),具有輕微氣味;誘導和複蘇均較快,加上不會(huì)影響動物的生理指标,在動物實驗中的應用日趨廣泛;
操作方式:一般使用時(shí)會(huì)配專用的吸入麻醉機,混合純氧進(jìn)行麻醉,通過(guò)氧氣氣流使異氟烷揮發(fā),誘導麻醉一般使用2~3%的濃度,維持使用1.5~2%。一般在麻醉機連接一個麻醉罐子,如果單獨維持麻醉操作就(jiù)使用面(miàn)罩比較合适。一般小鼠的麻醉時(shí)間爲2~3min,大鼠的麻醉時(shí)間爲4~5min;
異氟烷使用裝置
适用實驗:研究表明,異氟烷麻醉能(néng)維持動物的心率、血氧分壓、血液pH等生理功能(néng)處于穩定狀态[2],适合情況複雜且持續時(shí)間較長(cháng)的動物實驗[3],包括連續監測動物參數變化如成(chéng)像技術、還(hái)有一些其他全麻藥不宜使用的疾病,例如癫痫、顱内壓增高、重症肌無力、糖尿病等。
二、注射式麻醉
一種(zhǒng)既簡單方便,又能(néng)使動物很快進(jìn)入麻醉期,而無明顯興奮期的方法。水合氯醛、戊巴比妥鈉、阿佛丁和氯胺酮是目前大小鼠實驗中最常用的注射類麻醉劑。
1. 水合氯醛(Chloral hydrate)
特點:有效的鎮靜催眠藥,但本品麻醉劑量與中毒量很接近,所以安全範圍小,使用時(shí)要注意;另外對(duì)皮膚和黏膜有較強的刺激作用;
推薦用藥濃度及配比:一般配置濃度爲4%~10%(質量體積比,4-10g溶于100ml滅菌水),大小鼠用藥量爲:300~500mg/kg。
2. 戊巴比妥鈉(Pentobarbital)
特點:臨床上常用,随用量而産生鎮靜、催眠和抗驚厥效應,大劑量時(shí)則産生麻醉作用,常作爲有效的鎮靜和麻醉劑。但它沒(méi)有鎮痛作用隻有鎮靜作用,因此手術前配合鎮痛劑使用效果會(huì)更好(hǎo);
推薦用藥濃度及配比:一般配置濃度爲1%~3%,大小鼠用藥量爲:40~70mg/kg。
3. 阿佛丁(Avertin)
特點:阿佛丁學(xué)名三溴乙醇,曾被推薦作爲轉基因鼠傳代有關的外科手術(如胚胎移植和輸精管切除術)的麻醉劑;但配制較繁瑣,保質期較短,保存時(shí)要防菌; 推薦用藥濃度及配比:一般配置濃度爲1.2%-2.5%(100%濃儲液是10g阿佛丁與10mL 叔戊醇混合,使用時(shí)加滅菌蒸餾水稀釋至1.2%-2.5%,4℃冷藏可保存2周;大小鼠用藥量爲:125~400mg/kg。
4. 氯胺酮(Ketamine)
特點:一種(zhǒng)鎮痛麻醉劑,注射後(hòu)很快産生麻醉作用,使動物進(jìn)入淺睡眠狀态,麻醉的安全性相對(duì)較高;适用于各種(zhǒng)表淺、短小手術麻醉及全身複合麻醉;
推薦用藥濃度:大小鼠用藥量爲:100~150mg/kg。
5. 舒泰50
一種(zhǒng)進(jìn)口混合麻醉劑,麻醉效果非常,價格較貴
如下爲上述幾種(zhǒng)麻醉劑的比較:
注:上述藥品在大小鼠中一般采用腹腔注射方式,快速吸收,見效快!注射部位宜選在腹部後(hòu)1/3處略靠外側(避開(kāi)肝和膀胱)
腹腔注射模式圖(圖片來自網絡)
三、局部麻醉
局麻是指在手術的局部麻醉或者緩解局部疼痛和瘙癢時(shí)使用,優點是動物在麻醉期間能(néng)保持清醒,對(duì)重要髒器功能(néng)幹擾輕微,麻醉并發(fā)症少,是一種(zhǒng)較安全的麻醉方法。目前常用的局部麻醉劑有普魯卡因、利多卡因和丁卡因。如下爲這(zhè)三類的比較[4]:
注:局麻一般采用浸潤麻醉方法,操作時(shí),動物固定好(hǎo)後(hòu),首先在局部皮膚用皮頭針先作皮内注射,形成(chéng)橘皮樣丘疹,然後(hòu)換成(chéng)局部麻醉長(cháng)針頭,由皮點進(jìn)針,放射到皮點周圍繼續注射,直到要求麻醉區域的皮膚都(dōu)浸潤爲止;可以根據實驗操作要求的深度按照皮下、筋膜、肌肉、腹膜或骨膜的順序,依次注射麻藥,以達到麻醉神經(jīng)末梢的目的。
麻醉過(guò)程中常遇到的問題:
1. 麻醉時(shí)需要注意什麼(me)?
注意保溫:動物在麻醉期間體溫易下降,可將(jiāng)動物置于循環水恒溫墊上進(jìn)行保溫;
注意觀察:使用麻醉劑過(guò)程中随時(shí)檢查動物的反應情況,如随時(shí)觀察動物的肌張力、角膜反射、呼吸頻率、夾痛反射等指标,避免動物出現死亡;
注意給藥劑量:配制的藥液濃度要适中不可過(guò)高,以免麻醉過(guò)急造成(chéng)動物死亡;但也不能(néng)過(guò)低,以減少注入溶液的體積。除參照一般标準外,還(hái)應考慮個體對(duì)藥物的耐受性不同,而且體重與所需劑量的關系也并不是絕對(duì)成(chéng)正比的。一般說(shuō),衰弱和過(guò)胖的動物,其單位體重所需劑量較小。
2. 如何确認動物已完全麻醉?
以小鼠爲例,麻醉起(qǐ)效:小鼠仰卧時(shí)心跳及呼吸均勻、肌肉松弛、四肢無活動,胡須無觸碰反應,踏闆反射消失,即視爲達到完全麻醉狀态。若小鼠的前肢開(kāi)始抖動即判定爲開(kāi)始複蘇。手術過(guò)程中如果發(fā)現動物抽搐、排尿,說(shuō)明麻醉過(guò)深,應立即進(jìn)行急救。
3. 若小鼠出現複蘇迹象怎麼(me)辦?
若實驗還(hái)沒(méi)有完成(chéng),小鼠接近蘇醒,需及時(shí)將(jiāng)麻醉瓶(氣麻)放在動物口、鼻處,給予輔助吸入麻醉或可臨時(shí)适當補加麻醉劑,一般每次補加劑量不超過(guò)注射總量的1/10?1/5。
4. 給藥方式一般除了腹腔注射還(hái)有哪些?
非吸入麻醉常采用的注射方法有:靜脈注射,肌肉注射,腹腔注射等。靜脈與肌肉注射多用于較大的動物,如犬、貓、豬、犬等;靜脈注射的部位多是耳緣靜脈(家兔、貓、豬)、後(hòu)肢靜脈(犬)及尾靜脈(大、小鼠);肌肉注射的部位多選用臀部。腹腔注射多用于較小的實驗動物,如大鼠、小鼠、沙鼠、豚鼠等。
5. 吸入式麻醉和注射式麻醉如何選擇?
吸入麻醉的優缺點:較好(hǎo)的控制麻醉深度,快速進(jìn)入麻醉狀态,蘇醒迅速、平穩,對(duì)肝、腎功能(néng)影響輕微;但揮發(fā)性麻醉藥被人體長(cháng)期吸入後(hòu)會(huì)對(duì)醫護人員造成(chéng)身體上的傷害,且每種(zhǒng)揮發(fā)性麻醉藥的揮發(fā)罐的價格昂貴。
非吸入麻醉的優缺點:操作簡便,無需特殊的麻醉裝置,與吸入麻醉相比成(chéng)本較低。但不能(néng)靈活掌握用藥的劑量、麻醉深度以及麻醉維持時(shí)間,且麻醉藥物需要通過(guò)肝髒代謝,腎髒排出,因此相比之下對(duì)肝髒和腎髒的影響較大。
總之,吸入麻醉麻醉藥安全性高,副作用低,安全可控;相比之下非吸入麻醉藥對(duì)呼吸、心率及血氧飽和度等指标影響較大,因此安全性相對(duì)較低。在臨床上如果條件允許,吸入麻醉是最理想的選擇。